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“腎囊腫”≠腫瘤 正確對待不必驚慌

2024年07月10日10:56 |
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主持人:不少人在常規(guī)體檢中發(fā)現(xiàn)體內有“腎囊腫”,以為是腫瘤,難免會緊張恐慌,影響生活和工作。那么,“腎囊腫”到底是什么樣的疾病呢?需要手術嗎?帶著這樣的疑問,本期健康視頻節(jié)目特別邀請到重慶中腎醫(yī)院院長鞠潔,跟大家一起聊聊相關話題。鞠院長,你好!

鞠潔:主持人好,大家好!

主持人:什么是腎囊腫?它的癥狀有哪些?

鞠潔:“腎囊腫”名字里面雖然帶了個“腫”字,但是它和一般的“腫瘤”是不一樣的。腎囊腫是一種常見的腎臟囊性疾病,是指腎臟內出現(xiàn)液體充填的囊狀結構,可以單發(fā)或多發(fā),大小不一,簡言之就是腎上長的一個個小水泡。

腎囊腫通常是在體檢中或其他疾病檢查中發(fā)現(xiàn)的,大多數(shù)不會引起癥狀。最常見的腎囊腫是單純性腎囊腫,通常是良性的。但是如果腎囊腫較大,就會出現(xiàn)下腹部或側腹部疼痛、壓痛、腰痛、腹脹、尿頻、尿急等癥狀。

主持人:那么,腎囊腫有哪些類型呢?

鞠潔:腎囊腫是腎臟內出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,臨床上分為成人型多囊腎、單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫。

其中成人型多囊性腎臟病是一種家族性顯性遺傳疾病,是引起慢性腎功能衰竭,尿毒癥的常見病原因之一,而單純性腎囊腫是最常見的腎臟囊性疾病,為后天形成,不遺傳,多發(fā)于男性,發(fā)病率隨年齡增長而逐漸增加。此外,還有獲得性腎囊腫,是指由非先天性腎囊性疾病引起的雙側腎囊腫囊性改變,多見于腹膜透析或血液透析患者中,尿毒癥是導致該病的原因。

主持人:腎囊腫的誘發(fā)因素有哪些,為什么會發(fā)生腎囊腫?

鞠潔:腎囊腫的發(fā)生可能與很多因素有關,其中主要的有:遺傳因素、年齡因素、生活環(huán)境因素、腎臟疾病因素等。

首先是遺傳因素,腎囊腫可能與遺傳有關,家族中有腎囊腫患者的人群,發(fā)生腎囊腫的風險更高。其次是年齡因素,腎囊腫的發(fā)病率隨著年齡的增加而逐步增高,特別是在50歲以上的人群中。第三是生活環(huán)境因素,研究表明長期暴露在有害物質中,如重金屬、有機溶液等,可能會增加腎囊腫的發(fā)生風險。第四是腎臟疾病,一些腎臟疾病如多囊腎、慢性腎炎等,可能會導致腎囊腫的發(fā)生。

除了以上因素外,還有其他一些因素,如飲食不當、過度勞累、反復感染、服用有腎毒性藥物等,可能會刺激腎臟,引起代謝紊亂,造成液體潴留,誘發(fā)腎囊腫。

主持人:發(fā)現(xiàn)了腎囊腫,我們應該如何治療呢?

鞠潔:由于腎囊腫在早期一般無癥狀,體查可在腰腹部捫到囊性包塊,B超??擅鞔_診斷。關于腎囊腫的治療,可以采用中西結合的方式綜合進行,把創(chuàng)傷降到最小,也可用穿刺抽液引流或注射硬化劑、手術等,其采用的方式主要根據囊腫的大小決定。

對較小的單純性腎囊腫,無癥狀、無明顯影響腎功能的患者,可以采取觀察和保守治療,定期進行影像學檢查,以監(jiān)測腎囊腫的變化。

在治療時還應根據每位患者的具體情況具體分析,包括對患者的個人身體機能、過去病史、遺傳病史、病情情況、預后效果等進行綜合評估,從而定制個性化的診療方案。

主持人:腎囊腫患者日常生活管理需要注意些什么?您有何建議?

鞠潔:腎囊腫的發(fā)病給患者帶來了很大的痛苦,在日常生活中導致該病的因素有很多,我們平時應該多加注意。

首先要有合理的飲食。飲食不當是引起腎囊腫的一個重要原因,因此需要保證吃飯的時間和質量。此外還需要控制蛋白質的攝入量,以免加重腎臟負擔。平時多吃一些新鮮蔬菜和水果,腎功能不好者更需要注意。

其次是適當參加鍛煉。腎病患者在病情穩(wěn)定后,可以適當參加一些體育鍛煉,預防泌尿系結石,但要減少劇烈危險活動,以防止腎囊腫破裂、出血,甚至導致腎臟感染。

同時,還需要控制血壓。高血壓的出現(xiàn)就會加速腎功能的損害,同時高血壓也會對心、腦血管的損傷,會對腎囊腫伴有腦血管瘤破裂出血造成中風等的嚴重并發(fā)癥。因此控好血壓對延緩腎功能惡化速度,是至關重要的一點。

此外,還需要注意并發(fā)癥的防范,例如尿路感染和囊腫破裂。這些并發(fā)癥是誘發(fā)和加重腎功能損害的重要因素,必須及時治療和控制。

當然,患者還要注意勞逸結合,注意充分的休息,不管是腦力上還是體力上都不要過度操勞。

最后,腎囊腫患者要保護好自己的身體,防止出現(xiàn)外傷。因為隨著囊腫的不斷腫大,囊內壓也會隨之增高,此時無論多輕微的外傷,如扭傷,碰傷,跌傷等,都會加大腹臟內壓,抑或是外傷外力直接對腫大的囊腫進行沖擊,致使具有高內壓的囊腫破裂、出血,此時便很容易誘發(fā)感染。

因此,特別提醒廣大患者朋友,要以平常心去看待疾病,克服恐懼,并積極地配合治療,做好日常護理,保護好自己的腎功能。

主持人:好的,非常感謝鞠院長的分享,同時也感謝大家的關注,再見!

鞠潔:再見!

(責編:劉祎、劉政寧)

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