“眼中風”導致一夜失明 重慶普瑞眼科:90分鐘—12小時是搶救黃金期
近日,一位“95后”寶媽一夜之間右眼失明,就醫(yī)后診斷為視網(wǎng)膜中央動脈阻塞,遺憾的是已錯過最佳搶救時機,導致永久性視力障礙。那么,什么是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞呢?跟著全國知名眼底病專家、重慶普瑞眼科醫(yī)院眼底病??平淌诤钇挂黄饋砹私庖幌掳伞?/p>
什么是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞?
侯乒介紹,視網(wǎng)膜中央動脈阻塞是一種眼科急癥,一旦發(fā)生,可能導致視力突然喪失。其主要成因包括動脈痙攣、栓子栓塞、動脈內膜炎或動脈粥樣硬化等,如果阻塞發(fā)生的時間過長且未能及時解除,將可能導致永久性的視力障礙。該病的搶救黃金時間,視具體情況而定,有時是90分鐘內,有時是6個小時、12個小時以內,及早就醫(yī)是關鍵。
侯乒為患者看診。重慶普瑞眼科醫(yī)院供圖
該病逐漸年輕化 越早治療效果越好
視網(wǎng)膜中央動脈阻塞常見的高發(fā)人群有常年吸煙飲酒者、高血壓心臟病患者、眼部疾病患者。多發(fā)生在老年人,患者平均年齡大于60歲。男性多于女性,左右眼別無明顯差異。雙眼發(fā)病病例約為1%—2%。然而,值得警惕的是,隨著現(xiàn)代年輕人不良生活習慣和用眼習慣的增多,視網(wǎng)膜動脈阻塞也逐漸呈現(xiàn)年輕化趨勢。
高危人群需警惕 避免引發(fā)“眼中風”
視網(wǎng)膜中央動脈阻塞又稱為“眼中風”,是指視網(wǎng)膜中央動脈部分或全部堵塞。視網(wǎng)膜對局部缺氧極其敏感,新鮮的動脈血不能進入和滋養(yǎng)視網(wǎng)膜,就會發(fā)生無痛性的突然視力下降或喪失,這種視力下降在經過短暫的休息后無法緩解。
視網(wǎng)膜中央動脈阻塞多見于老年人,它的發(fā)生與高血壓、頸動脈阻塞、糖尿病、心臟瓣膜疾病等全身疾病密切相關。老年人血管彈性下降,管壁硬化,再加上老年人常有各類基礎病,很容易罹患“眼中風”。
除了50歲以上三高人群需要注意以外,長期壓力大、生活習慣不好的年輕人也許引起警惕,年輕人長期承受過重的心理壓力、休息不好、頻繁喝酒熬夜、抽煙、情緒不穩(wěn)定容易激動、生活中受了刺激等,也會導致身體里血管收縮因子過多,血管一旦持續(xù)性收縮,阻塞就很容易發(fā)生。
學會自救與治療 “眼中風”發(fā)作不驚慌
單眼突發(fā)的視力下降,視力即刻或幾分鐘內完全消失,只能看見手指數(shù)目或者光感。有些患者曾有一過性的黑蒙(即暫時性的視力喪失,一般約1—2分鐘),數(shù)分鐘后可緩解。反復發(fā)作數(shù)次后,患者會突然視力嚴重下降。多數(shù)眼的視力降至眼前手動或數(shù)手指,部分患者曾有腦卒中病史、或者有一過性腦缺血性病變。
侯乒提醒,當出現(xiàn)“眼中風”癥狀時,即使視物模糊的癥狀暫時緩解,也不可猶豫,應立即前往醫(yī)院。眼中風作為眼科急診,視網(wǎng)膜光感受器組織發(fā)生不可逆的損害多在視網(wǎng)膜缺血缺氧大于90分鐘后發(fā)生,90分鐘是視網(wǎng)膜中央動脈阻塞的黃金救治時間,黃金治療時間為6小時,最好不要超過24小時。(重慶普瑞眼科醫(yī)院 供稿)
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