江津區(qū)中醫(yī)院骨科:規(guī)范化個性化治療讓患者“快速康復”
人民網(wǎng)重慶11月18日電 “摔跤的時候,完全不能動,我以為肯定走不了路了。沒想到術后當天就能下地,這個恢復速度真快。”9月29日早上,江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)的走廊上,今年83歲的李婆婆在助步器的幫助下,走得十分開心。
李婆婆感受到的“快”實際上是江津區(qū)中醫(yī)院骨科近年來堅持“快速康復”理念,開展的一種規(guī)范化個性化治療方法。
江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)主任中醫(yī)師文光彬介紹,“快速康復”對患者的心理和生活都有很多好處,包括減少痛苦、手術應激和并發(fā)癥,縮短住院時間,減輕患者經濟負擔,增強患者康復的自信心,提高療效,加快術后恢復等。而要實現(xiàn)“快速康復”,需要醫(yī)療團隊甚至多學科聯(lián)合,從治療方案、技術、護理、藥物、康復等方面提供個性化、定制化服務。
鉆研技術 為患者骨骼健康保駕護航
骨科手術。江津區(qū)中醫(yī)院供圖
“79歲女性,股骨頸骨折,采取DAA直接前入路人工全髖關節(jié)置換術,微創(chuàng),不斷肌肉,出血少(50毫升),恢復快,術后當天下地行走,標志我科髖關節(jié)置換的又一里程碑!10月15日,江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)醫(yī)生馬達在微信朋友圈發(fā)出了一則消息,評論區(qū)里,新技術“DAA”成為了大家的關注點。
文光彬介紹,DAA是直接前入路人工全髖關節(jié)置換手術的簡稱,是真正意義上的微創(chuàng)人工關節(jié)置換手術。多數(shù)病人手術當天就可以保護下下地行走活動,坐普通的馬桶如廁,病人的疼痛感覺也比常規(guī)的后側入路輕很多。
“以前這類患者術后像坐馬桶、下蹲都是不被允許的,更別說當天下地行走,而且住院時間比現(xiàn)在平均多一周左右,因此‘快速康復’對患者而言是目前最佳的治療方案!蔽墓獗虮硎,“快速康復”不僅是患者的治療目標,也是科室醫(yī)生們精益求精,鉆研新技術的追求目標。
朝著這個目標,近年來,作為重慶市中醫(yī)重點專科的江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū),一直致力于新技術的鉆研,通過強化微創(chuàng)理念,相繼開展了椎體成形術、經皮椎弓根螺釘植入術、各類骨折閉合復位經皮內固定、經椎間孔鏡椎間盤髓核摘除術等微創(chuàng)手術。
“同時,我們在中西醫(yī)結合治療筋傷、骨折、骨病等方面,積累了豐富的經驗。我們希望用高質量的醫(yī)療服務,解決患者的各種骨科難題,用精湛的技術為群眾的骨骼健康保駕護航。”文光彬說。
微笑護理 為患者提供溫暖服務
微笑護理。江津區(qū)中醫(yī)院供圖
“實在太感謝你們團隊,不然我這條腿早就不保了!10月16日,拄著拐杖的張明全從鎮(zhèn)上坐車來到江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)復查。離開前,嘴里還不停地說著感謝。
原來,今年1月,他在修整房屋時,右小腿被夾進突然轉動的打谷機器,造成右脛腓骨開放性粉碎性骨折!八偷酵庠,急診科的醫(yī)生直接跟我說要截肢,保不到了!睆埫魅邮懿涣私刂闹委煼桨,便轉到江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)。經過會診,醫(yī)生為張明全制定了一套綜合性治療方案,而術后的中醫(yī)特色護理在治療中起到了舉足輕重的作用。
術后,骨傷科一病區(qū)護理團隊經過評估,為患者制定了個性化鎮(zhèn)痛方案,包括功能位擺放、藥物、中醫(yī)特色技術護理、心理護理等。一個月后,通過中藥熏洗、功能鍛煉、骨折創(chuàng)傷治療儀治療、涌泉穴拍打聯(lián)合穴位貼等一系列中醫(yī)特色治療及護理,張明全的骨傷有了明顯好轉。慢慢地可以借助輔助性工具,完成下地行走。腿保住了,張明全的臉上也重新有了笑容。
“三分治療、七分護理”,江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)護士長陳艷表示,像張明全一樣,通過中醫(yī)特色優(yōu)質護理重拾信心的患者在科室不計其數(shù)。為了讓患者“快速康復”,科室護理團隊在護理質量上也下足了功夫,一方面,充分發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢,在傳統(tǒng)的中醫(yī)藥內服外用、經絡推拿、設備使用等基礎上,創(chuàng)新開展了涌泉穴拍打聯(lián)合穴位貼、中藥灌腸在老年單純性胸腰椎骨折術后的運用等護理技術,受到患者廣泛好評。
陳艷舉例介紹,在科室開展較為成熟的涌泉穴拍打聯(lián)合穴位貼護理技術,在改善一般骨折患者術后出現(xiàn)的肢體腫脹癥狀發(fā)揮著重要的作用。
另一方面,護理團隊堅持“微笑服務”,用真誠的關心、溝通,從心理層面給予患者以鼓勵和信心。從事護理工作17年的陳艷直言:“團隊一直堅持的就是為患者提供溫暖的護理服務。”
預防“用藥”有效縮短患者住院時間
中醫(yī)門診。江津區(qū)中醫(yī)院供圖
“王醫(yī)生,國慶節(jié)快樂!”每逢節(jié)日,江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)主任中醫(yī)師王金亮都會收到節(jié)日的祝福,發(fā)送的人都是經他治療的患者及其家屬,而讓他印象深刻的是93歲高齡的王婆婆。
去年5月,王婆婆在家中不慎摔跤,導致股骨頸骨折,完全不能走路,一家人擔心不已,來到江津區(qū)中醫(yī)院骨傷科一病區(qū)就診。
作為主治醫(yī)生,王金亮通過中醫(yī)辯證施藥,其目的是提高王婆婆的身體免疫力,并預防血栓、感染等并發(fā)癥以及改善愈后。
“太感謝你了,王醫(yī)生,我們都沒想到這么快!蓖跗牌抛隽岁P節(jié)置換術后第五天,看到媽媽能扶著下地行走了,兩個女兒十分開心,不停地對王金亮表示感謝。
“中醫(yī)藥具備簡、驗、便、廉的特色,只要正確發(fā)揮這一特色就能形成實踐優(yōu)勢,推而廣之就是解決看病難、看病貴的最好辦法。”王金亮介紹,中醫(yī)藥在每個患者的個性化治療方案中發(fā)揮著重要作用。特別是提前介入對骨傷病人圍手術期的并發(fā)癥預防、增強免疫能力、改善愈后、快速康復等有明顯的促進作用,數(shù)據(jù)顯示,能縮短患者3-5天的住院時間。
“生命至上,快速康復需要團隊的通力合作,一點也馬虎不得。”王金亮說。(陳琦、蔣永勁)
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